2023-09-14　口岸建港式牙科医院 增医疗券内地使用点 放宽国家资歷牙医执业 多措并举解决睇牙难睇牙贵问题

　　香港每1万人口只得3.7名牙医，比率低于不少国家和地区，加上人口急速老化，为紧绌的牙科服务带来更大挑战。年初，工联会全国政协委员透过反映社情民意，上月亦向医务衞生局提交建议书，推动解决牙科服务不足问题，包括建议参考香港大学深圳医院模式，在港深口岸区域兴建一所港式服务的综合牙科医院，在大湾区内地城市增加更多长者医疗券牙科服务使用点，以及採用免试方式引入国家资歷牙医来港等等。

　　全国政协提案委员会副主任、工联会理事长、立法会议员黄国表示，香港牙医严重不足，普罗大众面对公营牙科抢筹难和服务项目少、私营牙科收费贵的困局。另外，现时本地65岁及以上的港人已超过150万人，到2040年将直扑260万人，佔总人口比率超过三成，牙科服务需求将大增。

　　黄国指出，国家大力支持大湾区城市透过优势和资源互补解决问题。医疗资助过河，钱跟病人走，有助解决牙科在内的医疗服务不足问题，市民又可使用较廉价又优质的牙科服务。就跨境牙科服务，工联会作出两地收费调查（见附件），上月亦向医衞局局长提交了《破解本港医疗困境 善用湾区资源互补》建议书。牙科方面的建议还包括增设2000元牙科专用医疗劵、简化关爱基金牙科服务申请流程、增加培训牙科治疗师及牙齿衞生员、18区各设牙科街症诊所，以及提升衞生署牙医待遇挽留人才等等。

　　全国政协委员、工联会秘书长马光如表示，今年两会期间反映了「在深港口岸区域设立港式服务综合牙科医院」的社情民意，建议香港特区政府同深圳市政府共同研究推动，参照香港大学深圳医院的模式，在深港口岸区域建议兴建一所港式服务的综合牙科医院，除了接受长者医疗券及倡议中的牙科医疗劵，医衞局亦可透过购买服务或更多资助过河的方式，让市民自由选择北上接受牙科治疗。

　　马光如指出，港深口岸区域附近早有大量的私营口腔诊所，惟港人未必太掌握这些诊所的水平和口碑。建议的综合牙科医院以引入港式医疗服务标准为目标，可促进大湾区整体牙科服务提升。兴建牙科医院需要两地政府研究制定包括土地建设优惠、税务优惠和人才互通政策等。另外，港大深圳医院在内地已经建立了一套获国家认可的运作模式，建议优先以「港大深圳医院分院」模式推动项目。

　　工联会副理事长、大湾区社会服务社总幹事曾志文表示，现有超过50万名香港居民通常逗留在广东省，随着大湾区加速融合发展，人数将不断增加。特区政府正致力推动长者北上安老，惟工联会早前就「香港长者跨境养老意愿与需求」进行调查，71%长者对入住内地安老院舍最大的忧虑，是担心未能支付内地医疗费用，当然亦包括牙科治疗，显示扩大医疗资助过河的重要性和急切性。

　　根据调查，最受欢迎的大湾区养老城市依次为中山、深圳和广州，然而，长者医疗券现时只能在港大深圳医院和该院外设的华为荔枝苑社区健康服务中心使用（包括牙科服务）。而根据工联会收集的资料，包括补牙、拔牙、杜牙根（不包括牙套）等多种牙科服务，中山、深圳和广州的私营牙科诊所收费，一般只是香港一半甚至三分之一价钱。曾志文促请政府尽快增加医疗券的使用点至更多大湾区内地城市的医疗机构，包括牙科诊所及医院，并向内地优质私营牙科诊所购买服务，便利内地港人长者在当地接受治疗，加强内地港人的医疗保障。

　　衞生署在全港只有11间牙科街症服务诊所，一星期只开放一至两天的半昼时段，筹量非常有限，更只处理止痛及拔牙。例如近50万人口的屯门，只有一间牙科街症诊所逢星期三上午提供21个名额。工联会早前派员以顾客身份到罗湖口岸较知名的私营牙科诊所了解服务详情，即使杜牙根都可以安排即日治疗。

　　黄国补充，除了以上各项建议，优化註册衔接，善用国家资歷人才，以近水救近火，亦是破局的关键。截至2022年年底，香港只有2786名註册牙医，每万人只得3.7名牙医，远低于日本8名，内地亦有4.46名。事实上，2017年超过45%本地註册牙医已达50岁或以上，现已接近退休或半退休年龄；而根据牙管会备存的註册牙医名册，至少8至10%牙医并非居于本地，即香港牙医不足的情况实际上更严重。第一步，政府应研究增加每年由香港牙医管理委员会举办的许可试次数（现时为每年两次）。另外，政府正探讨修订《牙医註册条例》，建议参考修订《医生註册条例》做法，以免试方式引入更多具国家资歷或海外培训的牙医来港。政府尤其不能延续过往对内地医生的歧视，必须一视同仁。

解决牙科服务不足的部分建议：

1. 参考香港大学深圳医院模式，在港深口岸区域兴建港式服务的综合牙科医院

2. 在大湾区内地城市增加更多长者医疗券使用点，包括牙科诊所及医院

3. 以购买服务模式资助港人到内地私营牙科诊所治疗

4. 增设2000元牙科专用医疗劵

5. 免试引入国家资歷及海外培训牙医

6. 增加培训牙科治疗师及牙齿衞生员，容许独立提供更多服务

7. 18区各设牙科街症诊所

8. 提升衞生署牙医待遇挽留人才

两地港人长者心声

李先生（中山）

李先生返中山定居已有六年，他透露以往不敢求诊香港公立牙科，因知道抢筹困难。曾在香港私营牙科诊所洗牙和补牙，收费高达三千多元，非常「揦脷」。 在中山曾经到私营牙科诊所做过牙托（9只牙），收费6000元人民币左右，香港随时万万声，而且诊所具规模又干净，后续跟进亦贴心，他和很多港人朋友都对在内地睇牙充满信心。李先生表示，知道港大深圳医院可以使用医疗券睇牙，但中山去深圳都需要一定时间。他希望特区政府能资助港人在中山及其他大湾区内地城市的牙科诊所睇牙，能够用医疗券更好。

林先生（深圳）

居于深圳的林先生曾到港大深圳医院求诊牙科，他指网上预约方便，又可以使用医疗券，前后三次杜牙根，包括登记费每次只收400多元人民币，合共约1300元，补牙收费则约200元一只，都比香港收费便宜。覆诊只需等候30分钟内，取药「饮杯水就有」。他认为港大深圳医院牙科对新界区港人是不错的选择。

郑女士（香港）

郑女士亦曾使用内地牙科服务，除了价钱吸引、服务质素高外，特別提到内地预约时间非常快，香港即使是私家牙医诊所，预约可能以数天甚至星期计，牙痛惨过大病，是很大的折磨。工联会早前派员以顾客身份到罗湖口岸较知名的私营牙科诊所了解服务详情，即使是较复杂的杜牙根，都可以安排即日接受治疗。

牙科项目收费比较

地点/项目	洗牙	补牙	拔牙	种牙	杜牙根
香港私营 （港元）	数百至1000	数百至2000	600起	近2万元起	3000至6000左右
深圳公营 （人民币）	普遍300内	约百多二百起	约200起	数千起	数百至1000左右
深圳私营 （人民币）	普遍400内	约300起	约300起	数千至万多	2000左右
广州公营 （人民币）	普遍200内	约百多二百起	约300起	最低约3000	1000至1500左右
广州私营 （人民币）	普遍200内	约300起	约300起	最低约5000	2000左右
中山公营 （人民币）	普遍200内	约百多二百起	约300起	最低约4500	数百至1000左右
中山私营 （人民币）	普遍200内	约300起	约300起	最低约数千	1200起

以上收费取样有限，仅供参考